

在房顫患者數(shù)量迅速增長(zhǎng)、人口老齡化以及共病負(fù)擔(dān)增加的大背景下,佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院第三十二期宏大講堂邀請(qǐng)心內(nèi)一科主任金梅花,聚焦《2024ESC心房顫動(dòng)管理指南》,旨在通過深入解讀,為醫(yī)護(hù)人員提供最新的房顫管理策略和方法。

金梅花主任在講座開始介紹道,《2024 ESC 房顫管理指南》其核心是通過 “AF-CARE” 路徑優(yōu)化患者管理,該路徑整合了共病和危險(xiǎn)因素管理(C)、避免卒中和血栓栓塞(A)、通過心率和節(jié)律控制減輕癥狀(R)以及評(píng)估和動(dòng)態(tài)再評(píng)估(E)四大模塊,強(qiáng)調(diào)以患者為中心的共同決策和多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作,將成為未來房顫管理的基石。


指南重新定義房顫類型,將發(fā)作時(shí)間與干預(yù)反應(yīng)作為分類核心,明確陣發(fā)性房顫(7天內(nèi)終止)、持續(xù)性房顫(>7天)等臨床分型標(biāo)準(zhǔn)。治療層面,首次推薦導(dǎo)管消融為陣發(fā)性房顫一線治療(I類,A證據(jù)),對(duì)合并心力衰竭患者優(yōu)先選用胺碘酮或決奈達(dá)隆維持竇律;心率控制目標(biāo)設(shè)定為靜息心率<110 次/分,針對(duì) LVEF≤40%患者細(xì)化β受體阻滯劑與地高辛的聯(lián)合用藥方案。


指南強(qiáng)調(diào)≥65 歲人群常規(guī)心律篩查、≥75 歲或高危人群長(zhǎng)時(shí)程心電圖監(jiān)測(cè)的必要性,同時(shí)提出一級(jí)預(yù)防策略,包括 BMI 控制在 20-25kg/m2、每周 150 分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)及限酒(≤3 標(biāo)準(zhǔn)杯 / 周)等。金梅花主任特別強(qiáng)調(diào),房顫管理需打破單學(xué)科壁壘,通過心血管、電生理、護(hù)理等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作實(shí)現(xiàn)個(gè)體化決策。

本次宏大講堂為醫(yī)院搭建了“理論-實(shí)踐”的學(xué)術(shù)轉(zhuǎn)化橋梁,金梅花主任通過深入解讀《2024ESC心房顫動(dòng)管理指南》,醫(yī)護(hù)人員不僅更新了專業(yè)知識(shí),還提升了實(shí)踐能力。同時(shí),本次講座也為醫(yī)護(hù)人員提供了一個(gè)交流學(xué)習(xí)的平臺(tái),促進(jìn)了團(tuán)隊(duì)間的協(xié)作與成長(zhǎng),以更加科學(xué)、精準(zhǔn)、個(gè)性化的診療方案,為患者帶來實(shí)實(shí)在在的福音。




